Bulletin d’adhésion

Ordre Militaire et Hospitalier de Saint-Lazare de Jérusalem

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Tel..........................courriel.............................
désire faire un don aux oeuvres hospitalières de l'Ordre
de..........................de...........................
Désire un reçu fiscal...................................
Désire adhérer aux oeuvres hospitalières de l'Ordre de Saint-Lazare et règle
ma cotisation de 20€.........
Date:...............................Signature...........................

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